Incapacidad: cómo se paga la licencia médica en Chile

Qué es el subsidio por incapacidad laboral

Es el dinero que reemplaza tu remuneración mientras estás con licencia médica y no puedes trabajar. Para una enfermedad o un accidente común se rige por el DFL 44 de 1978; para un accidente del trabajo o una enfermedad profesional, por la Ley 16.744.

Incapacidad: cómo se paga si es común

• Licencia de hasta 10 días: los 3 primeros días no se pagan («carencia»); el subsidio corre desde el cuarto día.
• Licencia de 11 días o más: se paga desde el primer día.
• Base: el promedio de la remuneración neta —imponible, menos cotizaciones e impuestos— de los 3 meses anteriores al inicio de la licencia, sin pagos ocasionales.

Así lo resume la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO) en su Dictamen 671-2022.

Requisitos para recibir el subsidio

El artículo 4 del DFL 44 exige 6 meses de afiliación al sistema previsional y 3 meses de cotizaciones dentro de los 6 meses anteriores al inicio de la licencia. Son copulativos: si falta uno, no hay subsidio, según la SUSESO (Dictamen 35681-2018).

Excepción: si la incapacidad se debe a un accidente, aunque no sea del trabajo, no se exigen esos períodos de afiliación y cotización (artículo 6).

Cuánto es el subsidio por día

• Monto diario: la trigésima parte de la base de cálculo (DFL 44, artículo 16). Con una remuneración neta promedio de $900.000, son $30.000 por día.
• Base: el promedio de tu remuneración mensual neta, de tus subsidios o de ambos, de los tres meses calendario más próximos al mes en que empieza la licencia (artículo 8). Remuneración neta es la imponible menos tu cotización personal y tus impuestos (artículo 7).
• Mínimo: el subsidio diario no puede ser menor a la trigésima parte del 50 % del ingreso mínimo (artículo 17). Con el ingreso mínimo de $553.553 vigente desde mayo de 2026, son unos $9.226 por día.
• Impuestos: el subsidio es imponible para previsión y salud, pero no se considera renta (artículo 3).
• Cotizaciones: durante la licencia se siguen haciendo las cotizaciones de salud y previsión, sobre la última remuneración imponible del mes anterior (artículo 22). Así no pierdes meses cotizados.

Ejemplos de pago

Ejemplo con fechas: Daniela, con esa misma remuneración, tiene una licencia por enfermedad común de 8 días, del lunes 5 al lunes 12 de octubre de 2026. Como dura 10 días o menos, el 5, el 6 y el 7 no se pagan; el subsidio corre desde el jueves 8, el cuarto día (DFL 44, artículo 14). Recibe 5 días × $30.000 = $150.000. Si el médico le hubiera dado 11 días o más, el subsidio se habría pagado desde el primer día, el lunes 5. Por eso, si tu licencia se extiende, revisa con tu Caja, Fonasa o Isapre cómo quedan contados los días. Recuerda que el monto diario es siempre la trigésima parte de tu base (artículo 16).

Cómo se tramita la licencia

1. El médico emite la licencia, electrónica o en papel.
2. Si es en papel, la entregas a tu empleador dentro de 2 días hábiles desde el inicio (3 en el sector público). Si es electrónica y tu empleador está en el sistema en línea, le llega sola.
3. La COMPIN (si eres de Fonasa) o tu Isapre la revisa y la autoriza, reduce o rechaza.
4. Te paga la Caja de Compensación, el Fonasa o la Isapre, según tu caso.

Si es un accidente del trabajo o enfermedad profesional

Con la Ley 16.744, el subsidio se paga desde el día en que ocurrió el accidente o se comprobó la enfermedad, durante todo el tratamiento y hasta tu curación o la declaración de invalidez. Dura hasta 52 semanas, prorrogables por otras 52 si hace falta. Lo paga el organismo administrador: la mutualidad o el ISL.

Quién paga, cada cuánto y hasta cuándo

• Quién paga: la entidad que otorga el subsidio —Fonasa, a través de la Caja de Compensación, o tu Isapre— o tu empleador, si lo convino con esa entidad (artículo 19).
• Cada cuánto: al menos con la misma periodicidad que tu sueldo, y nunca en plazos mayores a un mes (artículo 20).
• Hasta cuándo: hasta el último día de la licencia, aunque tu contrato haya terminado en el intertanto (artículo 15).
• Incompatibilidades: no puedes recibir al mismo tiempo el subsidio común y el de la Ley 16.744, aunque pueden darse uno después del otro (artículo 25). Tampoco se cobra junto con el seguro de cesantía: este se puede pedir cuando termina la licencia (artículo 26).

Accidente del trabajo: lo que también te cubre

• Accidentes de trayecto: también son accidentes del trabajo los que ocurren en el trayecto directo, de ida o de regreso, entre tu casa y tu trabajo, y entre dos lugares de trabajo aunque sean de distintos empleadores (Ley 16.744, artículo 5).
• Enfermedad profesional: la causada de manera directa por tu trabajo. Si no está en la lista del reglamento, igual puedes acreditar ante el organismo administrador que se debe a tu trabajo (artículo 7).
• Atención gratuita: hasta tu curación tienes derecho, sin costo, a atención médica, quirúrgica y dental, hospitalización, medicamentos, prótesis, rehabilitación y los gastos de traslado (artículo 29).
• Días pagados: el subsidio se paga también por los días feriados y no tiene descuentos por impuestos ni cotizaciones; mientras lo recibes, se te considera activo en tu institución previsional (artículo 32).
• La denuncia: tu empleador debe denunciar el accidente de inmediato a la mutualidad o al ISL. Si no lo hace, puedes hacerlo tú, tu familia o el médico que te atendió (artículo 76).

Si te accidentas camino al trabajo o en el trabajo, pide que te atiendan en la mutualidad o en el ISL y no en tu sistema de salud común: así se aplica la Ley 16.744, con subsidio desde el primer día y sin carencia.

Tu empleo durante la licencia

Mientras estés con licencia por enfermedad común, accidente del trabajo o enfermedad profesional, tu empleador no puede despedirte por necesidades de la empresa ni por desahucio (Código del Trabajo, artículo 161). Mira qué es despido por desahucio.

Si te rechazan o reducen la licencia

Puedes reclamar ante la COMPIN o tu Isapre y, después, ante la Superintendencia de Seguridad Social (SUSESO), la misma entidad cuyos dictámenes citamos en esta guía. Guarda la licencia, los exámenes y la resolución. ¿Buscas un empleo con todos tus derechos? Crea tu perfil gratis y mira las vacantes en Chile.